Spitalul Clinic de Boli Infecțioase și Pneumoftiziologie
Dr.Victor Babeș Timișoara

Hernia hiatala si abordul ei laparoscopic

Hernia hiatala poate fi explicata ca fiind „alunecarea“ unei parti a stomacului din cavitatea abdominala in torace, printr-un orificiu care se afla in muschiul diafragmei (hiatus). Hernia hiatala poate aparea la orice varsta, dar cel mai adesea poate fi intalnita la persoanele de peste 50 de ani.

Exista mai multe forme de hernie hiatala, cea mai frecventa fiind cea prin alunecare. O alta forma este cea paraesofagiana, adica intoarcerea unei portiuni a stomacului (rostogolire) sau forma mixta. De asemenea, hernia hiatala poate fi caracterizata ca fiind mare (atunci cand sucul gastric si alimentele urca in esofag) sau mica, in acest caz neexistand simptome majore.

Boala poate fi diagnosticata printr-o endoscopie digestiva superioara sau printr-o radiografie cu bariu (pacientul va bea o solutie care contine bariu, iar radiografia facuta ulterior va reliefa asezarea tubului digestiv).

Printre simptomele herniei hiatale se numara:

  • arsuri la nivelul stomacului
  • regurgitare alimente si lichid
  • inghitire cu dificultate
  • durere epigastrica
  • varsaturi
  • balonare
  • eructatie (ragaiala)
  • tuse
  • indigestie
  • greata
  • absenta tranzitului intestinal

De cele mai multe ori, hernia hiatala nu necesita tratament. Insa, atunci cand bolnavul acuza diverse simptome, este necesara instituirea unui regim alimentar sau administrarea unui tratament medicamentos.

Indicatia chirurgicala a herniei hiatale apare atunci cand vorbim de complicatii si forme severe ale bolii. Interventia chirurgicala presupune repunerea stomacului in interiorul cavitatii abdominale, recalibrarea hiatusului esofagian si efectuarea unei valve antireflux.

Operatia este una minim invaziva (laparoscopica) si dureaza cel mult doua ore, ceea ce se traduce printr-o recuperare post operatorie mult mai rapida, scade riscul infectiilor intra si post operator, iar externarea pacientului se poate face a doua zi.

- Dr. Tudor Mateescu- medic specialist chirurgie generală, Spitalul de Boli Infecțioase și Pneumoftiziologie Victor Babeș Timișoara.